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Reflujo gastroesofágico |
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| Samuel Nurko, MD, MPH |
Cualquiera que haya sostenido un bebé sabe que los bebés botan saliva (regurgitan) inmediatamente después de comer. Para la mayoría de los bebés y sus padres, esto lleva a tener una gran cantidad de ropa para lavar. Pero para algunos, regurgitar demasiado y muy a menudo puede ser un signo de la enfermedad de reflujo gastroesofágico, o GERD (por sus siglas en inglés). El reflujo, que sucede cuando el contenido del estómago deja el estómago y vuelven al esófago (el conducto que conecta la boca con el estómago) o incluso a la boca, le sucede prácticamente a todos. Cuando el ácido que desintegra la comida en el estómago llega al esófago o a la boca puede causar dolor y hacer llorar a su hijo o hacer que tenga problemas para dormir, y provocar acidez como en los adultos. Sin embargo, si bien es normal una cierta cantidad de reflujo, la GERD aparece cuando surgen complicaciones derivadas de este. A continuación, presentamos algunos signos y síntomas de la GERD en bebés: - Vómitos y/o salivación regularmente durante o después de la alimentación
- Ahogo, náuseas o tos durante o después de la alimentación
- Nerviosismo extremo en los bebés especialmente después de la alimentación
- Arqueo de la espalda durante o después de la alimentación
Si bien no es posible normalmente detener el reflujo de un niño, los síntomas ligeros casi siempre desaparecen cuando el niño tiene un año. Siempre que su bebé esté cómodo y suba de peso adecuadamente, no necesitará intervenciones importantes. Si los síntomas de su hijo son más graves, su profesional de la salud puede recetar un medicamento que disminuirá el ácido en el estómago de su hijo y disminuirá los síntomas dolorosos de la GERD. Quizá usted también puede aliviar el reflujo de su bebé con algunas sencillas medidas caseras:
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- Coloque la cabeza hacia arriba en un ángulo moderado - Coloque a su bebé en un asiento para bebés en un ángulo moderado después de la alimentación, sosténgalo media hora en posición vertical, o póngalo boca abajo mientras esté despierto con inclinación entre 30 y 45 por ciento con la cabeza hacia arriba. Esto ayudará a evitar el regreso de la comida por el esófago. Sin embargo, no deje que su bebé se duerma boca abajo porque puede aumentar el riesgo de Síndrome de muerte infantil súbita. Además, sentar su bebé en posición vertical en una silla para bebés puede, en realidad, hacer presión en su estómago y empeorar el reflujo.
- Pruebe darle bocados más pequeños y más frecuentes - Muchos niños se sienten mejor al ingerir bocados pequeños. Pero cuando reduzca el tamaño de los bocados, deberá aumentar la frecuencia de estos para que su bebé coma lo suficiente.
- Espese la leche o leche de fórmula - Agregar una cucharada grande de cereal a 2 onzas de leche o leche de fórmula las espesará, lo cual hará menos probable que el líquido regrese del estómago al esófago.
- Haga que eructe frecuentemente - Demasiados gases o demasiado aire en el estómago puede aumentar el reflujo en los bebés. Por lo tanto, si está alimentando a su bebé con biberón, busque una tetina o biberón que permita que la boca de su bebé se ajuste bien a este durante la alimentación y que mantenga la tetina llena de leche para que su bebé no trague demasiado aire. Hacer eructar a su bebé después de 1 o 2 onzas de leche de fórmula (el equivalente a la alimentación de los bebés amamantados), también puede ayudar a evitar la acumulación de gases en el estómago.
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Llame de inmediato a su médico si: - su bebé regurgita sangre o líquido verde o amarillo
- su bebé aparentemente tiene problemas para respirar
Llame hoy al médico si: - su bebé vomita fuertemente luego de haber sido alimentado o si aumenta la cantidad de vómito;
- su hijo no puede contener líquidos
Hable con el médico en el próximo chequeo si: - su bebé regurgita y/o vomita frecuentemente y no sube de peso
- su bebé se inquieta constantemente después de la alimentación, especialmente cuando está boca arriba
- su bebé sigue regurgitando o vomitando después de cumplido un año de edad
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| Por lo general, los médicos hacen las pruebas para detectar el reflujo solamente cuando los síntomas no son aliviados con el tratamiento rutinario o cuando aparecen complicaciones. Su gastroenterólogo puede decidir realizar rayos X o una endoscopía. Para los niños que tienen síntomas más constantes y difíciles, puede ser necesario realizar otras pruebas. Hasta hace poco, las pruebas estándar para detectar el reflujo que miden el nivel ácido del esófago no han podido diagnosticar el reflujo no ácido. Este tipo de reflujo ocurre cuando las sustancias no ácidas, como la bilis, vuelven del estómago al esófago. Recientemente se ha desarrollado una nueva técnica denominada "impedancia multilumen intraluminal" a fin de determinar si su hijo tiene reflujo no ácido. |
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Fuente: Los médicos del Children's Hospital Boston Alan Leichtner, MD, y Sam Nurko, MD, son expertos en el reflujo gastroesofágico en niños.
Tenga en cuenta que este texto es únicamente informativo y no sustituye al consejo, el reconocimiento, el diagnóstico ni el tratamiento médico. Siempre consulte a su médico u otro profesional calificado de la salud antes de comenzar un tratamiento nuevo o realizar cambios en el tratamiento actual.
Children's Hospital Boston©, 2005. Esta página puede ser reproducida sólo con fines educativos. Se requiere permiso de reimpresión para demás usos. |
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